尿潴留主要阳性体征是什么

2025.06.18 09:39

尿潴留的主要阳性体征包括下腹部膨隆、膀胱区叩诊浊音以及触诊可触及充盈的膀胱。

尿潴留患者常因膀胱内尿液无法排出而出现下腹部明显膨隆，尤其在耻骨联合上方区域。体格检查时，叩诊膀胱区可呈现浊音，提示膀胱内大量尿液积聚。触诊时，充盈的膀胱表现为耻骨上区球形或椭圆形包块，边界清晰，按压可有胀痛感。部分患者可能伴随尿频、尿急但无法排尿的症状，严重时可能出现肾后性肾功能不全的表现，如血肌酐升高。急性尿潴留患者疼痛明显，而慢性尿潴留可能症状较轻，但膀胱长期过度充盈可导致膀胱壁弹性下降。

诊断尿潴留时需注意鉴别其他腹部包块，如肿瘤或妊娠子宫。导尿是缓解急性尿潴留的首选方法，但需严格无菌操作以避免感染。慢性尿潴留患者需进一步检查明确病因，如前列腺增生、尿道狭窄或神经源性膀胱。长期留置导尿者需定期更换尿管，预防尿路感染和膀胱结石。避免过度按压膀胱，以防破裂。出现发热、腰痛等症状时需警惕尿路感染或肾积水，及时就医处理。

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