陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石突然疼痛如何治疗

2025.06.25 11:54

肾结石突然疼痛可通过服用止痛药物缓解症状、大量饮水促进结石排出、热敷腰部减轻痉挛、适度运动帮助结石移动、就医进行专业治疗。具体分析如下:

1.服用止痛药物缓解症状:肾结石疼痛通常由输尿管痉挛或结石刺激引起,非甾体抗炎药或解痉药物可有效缓解疼痛。药物能抑制前列腺素合成,减少炎症反应,同时松弛平滑肌,减轻输尿管痉挛。但需注意药物副作用,避免长期或过量使用,尤其是有胃肠道疾病或肝肾功能异常者需谨慎。

2.大量饮水促进结石排出:增加水分摄入可稀释尿液,减少结晶沉积,同时增加尿流量,推动结石向下移动。建议每日饮水量达到2-3升,以清水为主,避免浓茶或咖啡等利尿饮品。但若伴有严重呕吐或肾功能不全,需控制饮水量,避免加重负担。

3.热敷腰部减轻痉挛:用热水袋或热毛巾敷于疼痛部位,温度控制在40-50℃,每次15-20分钟。热敷能扩张局部血管,改善血液循环,缓解肌肉痉挛,从而减轻疼痛。注意避免烫伤,皮肤敏感或糖尿病患者需格外小心。

4.适度运动帮助结石移动:跳跃、爬楼梯等轻度运动可利用重力作用促使结石向下移动。运动需量力而行,避免剧烈活动导致疼痛加剧或结石卡顿。若疼痛持续或加重,应立即停止运动并就医。

5.就医进行专业治疗:若疼痛无法缓解或伴有发热、血尿等症状,需及时就医。医生可能采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方法处理。严重者需住院观察,防止感染或肾功能损伤。

突发肾结石疼痛时需保持冷静,避免过度紧张加重症状。饮食上减少高草酸、高盐食物摄入,预防结石复发。定期体检有助于早期发现结石,及时干预。疼痛缓解后仍需复查,确保结石完全排出或稳定。