陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石突然疼痛该如何治疗

2025.06.12 09:25

肾结石突然疼痛可采取服用止痛药物缓解症状、大量饮水促进结石排出、热敷疼痛部位减轻痉挛、适当运动帮助结石移动、及时就医进行专业治疗。具体分析如下:

1.服用止痛药物缓解症状:肾结石疼痛主要由结石阻塞尿路引发平滑肌痉挛所致,非甾体抗炎药或解痉药物能有效抑制前列腺素合成,降低神经敏感性,从而缓解绞痛。需注意药物可能引发胃肠道反应,严重疼痛时建议联合用药。

2.大量饮水促进结石排出:增加液体摄入可稀释尿液并提升尿流量,借助水力冲刷作用推动结石下移,每日饮水量建议达到2000mL以上,但需避免短时间内过量饮水加重肾脏负担。

3.热敷疼痛部位减轻痉挛:用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,通过热效应放松输尿管平滑肌,改善局部血液循环,缓解痉挛性疼痛,每次持续15分钟,避免烫伤皮肤。

4.适当运动帮助结石移动:跳跃、慢跑等动作利用重力作用促使结石向输尿管远端移动,尤其适用于直径小于6毫米的结石,但剧烈运动可能加重疼痛,需根据耐受度调整强度。

5.及时就医进行专业治疗:若疼痛持续超过12小时或伴随发热、血尿,需通过超声定位结石并评估梗阻程度,必要时采用体外碎石或手术解除阻塞,避免继发感染或肾功能损伤。

疼痛发作期间应保持情绪稳定,避免憋尿及摄入高草酸食物,观察排尿颜色与量,记录疼痛变化情况供医生参考。