肾结石突然疼痛怎么办

2025.06.12 09:24

肾结石突然疼痛应立即停止活动并静卧、服用医生开具的止痛药物、尝试局部热敷缓解痉挛、大量饮水促进结石排出、及时就医检查明确结石位置。具体分析如下：

1.立即停止活动并静卧：突发肾结石疼痛时需立刻停止任何体力活动，保持静卧姿势以减少肾脏及输尿管的震动，避免结石移动加重疼痛。选择侧卧或疼痛较轻的体位，避免压迫患侧腰部，同时放松腹部肌肉缓解痉挛。

2.服用医生开具的止痛药物：若既往确诊肾结石并备有处方止痛药，可按医嘱服用非甾体抗炎药或解痉药物，直接抑制疼痛信号传导并松弛输尿管平滑肌。切勿自行使用强效镇痛药掩盖症状，以免延误病情判断。

3.尝试局部热敷缓解痉挛：用40℃左右热毛巾或暖水袋敷于疼痛侧腰部，持续15-20分钟。热量能扩张局部血管，改善血液循环并降低输尿管痉挛频率，从而减轻绞痛强度，但需避免烫伤皮肤。

4.大量饮水促进结石排出：疼痛稍缓解后分次饮用温开水，每日总量达2000-3000mL。增加尿量可冲刷泌尿系统，推动小结石向下移动，但需注意排尿情况，若出现完全无尿需立即就医。

5.及时就医检查明确结石位置：即使疼痛暂时缓解也应尽快至医院进行超声或CT检查，确认结石大小、位置及是否合并积水感染。超过5毫米的结石或伴有发热、血尿时需接受体外碎石或手术治疗。

突发肾绞痛期间需避免进食辛辣油腻食物，减少高草酸、高嘌呤饮食摄入。疼痛持续超过6小时或伴随呕吐、寒战等症状提示可能存在梗阻感染，必须紧急处理。定期复查泌尿系统影像学检查有助于预防复发。

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