杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后小便刺痛是为什么

2025.09.29 12:08

剖腹产后小便刺痛可能是导尿管刺激、术后尿道黏膜受损、尿路感染、膀胱功能未完全恢复、心理紧张导致排尿不畅。具体分析如下:

1.导尿管刺激:剖腹产手术中通常需要留置导尿管,导尿管的插入和拔出可能对尿道黏膜造成机械性刺激,导致排尿时出现刺痛感。导尿管留置时间过长或操作不当可能加重黏膜损伤,术后短期内排尿不适较为常见。

2.术后尿道黏膜受损:手术过程中可能因器械操作或导尿管摩擦导致尿道黏膜轻微损伤,排尿时尿液接触创面引发刺痛。黏膜修复需要一定时间,期间可能出现间歇性不适,通常随伤口愈合逐渐缓解。

3.尿路感染:术后身体抵抗力下降,细菌易侵入尿道或膀胱引发感染。感染可能导致尿道充血水肿,排尿时刺激神经末梢产生灼痛感,可能伴随尿频、尿急或尿液浑浊等症状。

4.膀胱功能未完全恢复:剖腹产麻醉及术后卧床可能影响膀胱肌肉收缩功能,排尿时膀胱压力变化异常,导致尿液排出不畅或残余尿刺激尿道,引发刺痛或坠胀感。

5.心理紧张导致排尿不畅:术后伤口疼痛或对排尿的恐惧可能引起心理性排尿障碍,尿道括约肌紧张收缩,尿液通过时阻力增大,产生刺痛感。放松情绪后症状多可减轻。

术后需保持外阴清洁,避免憋尿,适量饮水稀释尿液。出现持续刺痛、发热或血尿应及时就医,排除感染或其他并发症。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重尿道不适。