王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖腹产全麻还是半麻好

2025.05.30 17:30

剖腹产选择全麻还是半麻,需根据产妇具体情况及医疗条件综合评估。半麻椎管内麻醉是剖腹产的首选麻醉方式,安全性较高且对母婴影响较小;全麻则适用于紧急情况或存在半麻禁忌症的产妇。

半麻通过硬膜外或腰麻方式阻断下半身痛觉,产妇在清醒状态下完成手术,能减少麻醉药物对胎儿的影响,术后恢复较快。半麻允许产妇第一时间接触新生儿,促进早期亲子互动。全麻需通过静脉和气道给药,起效快但可能抑制新生儿呼吸,通常用于胎盘早剥、大出血等紧急剖腹产,或产妇有凝血障碍、脊柱畸形等半麻禁忌症时。全麻术中风险较高,需严密监测产妇生命体征及胎儿状况。

选择麻醉方式前,需由麻醉医师评估产妇健康状况、胎儿情况及手术紧迫性。产妇需提前告知药物过敏史、脊柱手术史等关键信息。无论全麻或半麻,术后均可能出现头痛、恶心等副作用,需及时处理。哺乳期产妇需咨询医生关于麻醉药物的代谢时间,确保哺乳安全。紧急情况下,医疗团队会优先保障母婴生命安全,再考虑麻醉方式的理想性。