剖腹产是全麻还是半麻

2025.06.09 15:32

剖腹产通常采用半麻椎管内麻醉，少数特殊情况会使用全麻。半麻通过硬膜外麻醉或腰麻实现，仅阻断下半身痛觉，产妇在清醒状态下参与分娩过程，能第一时间见到新生儿。全麻仅用于紧急情况如大出血、胎盘早剥，或产妇存在凝血障碍、脊柱畸形等无法实施半麻的禁忌症。

半麻的优势在于安全性高且恢复快。药物直接作用于脊髓神经，剂量远低于全麻，对胎儿影响极小。产妇术中保持意识，能配合医生指令，术后可立即进行母乳喂养。全麻虽起效快，但需气管插管和静脉麻醉药物，可能引起新生儿呼吸抑制，术后产妇易出现恶心、头晕等副作用。选择麻醉方式需综合评估产妇健康状况、胎儿情况及手术紧急程度，由麻醉医生与产科医生共同决策。

术前需如实告知麻醉医生药物过敏史、用药史及妊娠并发症。半麻前8小时需禁食，全麻前需严格禁食禁水6小时以上。术后半麻产妇需平卧6-8小时以防头痛，全麻者需监测呼吸道情况。无论哪种方式，术后都可能出现短暂血压波动或寒战，属正常药物反应。出现剧烈头痛、呼吸困难或切口剧痛需立即告知医护人员。哺乳期用药需遵循医嘱，避免自行服用镇痛药影响婴儿。

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