做膀胱造瘘手术后有什么注意事项

2025.06.12 09:24

膀胱造瘘术后需保持造瘘口清洁干燥、定期更换引流袋、避免剧烈运动防止导管移位、每日保证充足饮水量、观察尿液性状及造瘘管通畅情况。具体分析如下：

1.保持造瘘口清洁干燥：术后造瘘口是感染的高风险部位，需每日用生理盐水或医用消毒液轻柔擦拭周围皮肤，避免使用刺激性清洁剂。擦拭后保持局部干燥，可覆盖无菌纱布但需定期更换。若出现红肿、渗液或疼痛加剧，需及时就医。

2.定期更换引流袋：引流袋长期使用易滋生细菌，建议每5-7天更换一次，避免逆行感染。更换时需严格消毒接口，确保引流系统密闭。夜间可将引流袋固定于床边，防止翻身时牵拉脱落。

3.避免剧烈运动防止导管移位：术后1个月内避免跑步、弯腰提重物等动作，以防造瘘管脱出或刺激膀胱。日常活动时可用腹带固定导管，减少摩擦。若导管意外滑脱，需立即就医重新置入。

4.每日保证充足饮水量：每日饮水量应达2000mL以上，稀释尿液减少结晶沉积，防止导管堵塞。可适量增加柑橘类果汁酸化尿液，但需避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。

5.观察尿液性状及造瘘管通畅情况：正常尿液应呈淡黄色且清澈，若出现血尿、絮状物或引流突然减少，可能提示感染或堵塞。需记录每日尿量，发现异常及时处理。

术后恢复期需密切配合医生随访，根据个体情况调整护理方案。饮食宜清淡高纤维，预防便秘减少腹压。出现发热、持续腰痛或造瘘口渗血需立即就医。保持情绪稳定有助于康复进程。

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