陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱造瘘术后应该注意什么

2025.06.12 09:25

膀胱造瘘术后需保持造瘘口清洁干燥、定期更换造瘘管、观察尿液性状与流量、避免剧烈运动或压迫造瘘部位、遵循医嘱定期复查。具体分析如下:

1.保持造瘘口清洁干燥:术后造瘘口是感染的高风险区域,需每日用温水或生理盐水轻柔清洗周围皮肤,避免使用刺激性清洁剂。清洗后彻底擦干,防止潮湿滋生细菌。若发现红肿、渗液或异味,应及时就医。

2.定期更换造瘘管:造瘘管长期留置可能导致堵塞或感染,通常每4-6周需更换一次。操作时注意无菌技术,避免牵拉导管造成损伤。若尿液流出不畅或导管脱落,需立即处理。

3.观察尿液性状与流量:正常尿液应清澈淡黄,若出现浑浊、血尿或流量骤减,可能提示感染、出血或导管堵塞。记录每日尿量,异常时及时联系医生。

4.避免剧烈运动或压迫造瘘部位:术后初期避免弯腰、提重物等动作,防止导管移位。衣物宜宽松,睡眠时避免压迫造瘘侧。运动需循序渐进,以散步为主。

5.遵循医嘱定期复查:术后需通过影像学或实验室检查评估恢复情况,医生会根据恢复进度调整护理方案。未按时复查可能延误并发症的发现与处理。

术后恢复期间需调整饮食结构,减少辛辣刺激性食物摄入,适量增加水分以维持尿路通畅。心理上需适应造瘘带来的生活变化,必要时寻求专业指导。家属应协助日常护理,确保操作规范。出现发热、持续疼痛等异常症状不可自行处理,需及时就医。