患有输尿管腹段结石怎么办

2025.06.12 09:25

输尿管腹段结石可通过药物排石治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜碎石取石术、开放手术处理。具体分析如下：

1.药物排石治疗：适用于结石较小且无严重梗阻的情况，通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石自然排出，同时多饮水增加尿量辅助排石，需定期复查观察结石移动情况。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出，适用于结石体积较大但未完全阻塞输尿管的患者，术后需配合药物和运动帮助排净碎石。

3.输尿管镜取石术：通过尿道插入输尿管镜直达结石位置，采用激光或钳夹直接粉碎或取出结石，适用于中下段结石或体外碎石失败者，术后需预防感染和出血。

4.经皮肾镜碎石取石术：在腰部穿刺建立通道插入肾镜粉碎并清除结石，适用于复杂型或合并肾积水的上段结石，需严格监测肾功能及术后恢复情况。

5.开放手术处理：仅在结石过大、合并解剖异常或其他方法无效时采用，直接切开输尿管取出结石，创伤较大但能彻底解决梗阻问题，需注意术后护理避免并发症。

治疗期间避免剧烈运动以防结石移位加重疼痛，饮食需根据结石成分调整，减少高草酸或高嘌呤食物摄入，定期复查影像学确认结石清除情况，出现发热或持续血尿应及时就医。

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