于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰痛腰直不起来怎么回事

2025.09.15 22:25

腰痛且腰直不起来可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松、腰椎管狭窄症、急性腰扭伤引起。具体分析如下:

1.腰椎间盘突出:椎间盘纤维环破裂导致髓核压迫神经根,引发剧烈疼痛和活动受限。避免久坐弯腰,卧床休息时垫高腿部,严重时需就医进行牵引或针灸。

2.腰肌劳损:长期姿势不良或过度劳累造成腰部肌肉慢性损伤,表现为酸胀无力。热敷缓解痉挛,加强腰背肌锻炼如五点支撑法,注意劳逸结合。

3.骨质疏松:骨量减少导致椎体承重能力下降,易出现压缩性骨折。补充钙质和维生素D,适度晒太阳,避免提重物以防椎体进一步变形。

4.腰椎管狭窄症:椎管内空间变窄压迫脊髓或神经,常伴间歇性跛行。减少久站久走,穿戴护腰支撑,严重时需手术扩大椎管。

5.急性腰扭伤:突然发力或扭转造成韧带或小关节错位,疼痛剧烈且活动困难。急性期冷敷止血消肿,48小时后热敷促进恢复,可配合推拿正骨。

腰痛问题需结合具体表现判断病因,日常注意保持正确姿势,避免受凉或过度负重。症状持续加重时应及时检查,排除严重病变后再针对性干预。