于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰疼的直不起来怎么回事

2025.07.30 23:51

腰疼得直不起来可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松、泌尿系统疾病、强直性脊柱炎等引起。具体分析如下:

1.腰椎间盘突出:腰椎间盘纤维环破裂导致髓核突出压迫神经根,引发剧烈腰痛和活动受限。避免久坐弯腰,卧床休息时垫高腿部减轻压力,必要时通过牵引或针灸缓解症状。

2.腰肌劳损:长期姿势不良或过度劳累造成腰部肌肉慢性损伤,表现为酸痛和僵硬感。热敷促进血液循环,适度拉伸增强肌肉韧性,避免提重物或突然扭转腰部。

3.骨质疏松:骨量减少导致椎体承重能力下降,轻微外力可能引发压缩性骨折。补充钙质和维生素D,适度晒太阳,进行低强度运动如散步以增强骨骼强度。

4.泌尿系统疾病:肾结石或肾炎等疾病可能放射至腰部产生钝痛或绞痛。多饮水帮助排石,减少高嘌呤饮食,若伴随排尿异常需及时检查尿液和肾功能。

5.强直性脊柱炎:自身免疫性疾病引发脊柱关节炎症,早期表现为晨僵和夜间腰痛。保持正确坐姿,进行游泳等舒缓运动延缓病情,药物控制炎症反应。

腰痛需结合具体表现判断病因,长期不适或伴随其他症状应尽早检查,避免延误治疗。日常注意护腰保暖,合理运动增强核心肌群,减少脊柱负担。