于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰痛得直不起来怎么办

2025.07.23 08:36

腰痛得直不起来可尝试卧床休息缓解肌肉紧张、热敷或冷敷减轻局部炎症、服用非甾体抗炎药镇痛消炎、佩戴护腰支撑稳定腰椎、轻柔拉伸放松腰部肌肉。具体分析如下:

1.卧床休息缓解肌肉紧张:急性腰痛时需立即停止活动,选择硬板床平卧,避免腰部受力。仰卧时可在膝盖下方垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头,保持脊柱自然曲度。卧床时间不宜超过48小时,长时间制动可能导致肌肉萎缩。

2.热敷或冷敷减轻局部炎症:急性期48小时内用冰袋包裹毛巾冷敷,每次15分钟,间隔2小时重复,防止冻伤。慢性疼痛或痉挛期改用40℃左右热毛巾敷20分钟,促进血液循环。皮肤感觉异常者慎用温度刺激。

3.服用非甾体抗炎药镇痛消炎:布洛芬等药物可抑制前列腺素合成,缓解疼痛和肿胀。需餐后服用以减少胃肠刺激,连续使用不超过3天。消化道溃疡或肾功能不全者需遵医嘱调整用药。

4.佩戴护腰支撑稳定腰椎:选择带金属条的医用护腰,贴合腰椎生理弧度。每日佩戴不超过4小时,避免依赖导致核心肌群退化。睡眠时需取下护具,防止影响血液循环。

5.轻柔拉伸放松腰部肌肉:仰卧抱膝滚动舒缓腰背压力,或跪姿猫式伸展增强脊柱柔韧性。动作需缓慢匀速,单次拉伸保持15秒,疼痛加剧立即停止。

出现持续剧烈疼痛伴下肢麻木、大小便失禁需即刻就医。避免久坐久站,搬运重物时保持背部挺直,控制体重减轻腰椎负荷。日常加强腰腹肌锻炼,如游泳或桥式运动。