陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

碎肾结石需要住院吗

2025.07.24 17:15

是否需要住院治疗肾结石取决于结石大小、位置及症状严重程度。多数情况下,直径小于5毫米的结石可自行排出,无需住院;若结石较大或引发严重感染、梗阻、剧烈疼痛,则需住院接受手术或药物干预。

肾结石的治疗方案需结合具体情况评估。门诊治疗适用于无明显并发症的小结石,通过多饮水、服用排石药物及止痛药即可缓解。若出现持续高热、血尿、肾功能下降或结石无法自行排出,需住院进行体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜手术。住院期间可密切监测病情,及时处理感染或肾积水等风险。对于合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者,住院治疗更有利于综合管理。

注意事项包括突发剧烈腰痛伴恶心呕吐时需立即就医,避免延误治疗;即使选择门诊治疗,也应定期复查超声或CT,确认结石是否排出;术后患者需遵循医嘱多饮水、限制高草酸饮食,预防复发。日常保持每日2000mL以上饮水量,减少久坐,适度运动有助于降低结石形成风险。若出现排尿困难或尿量骤减,提示可能存在梗阻,需紧急处理。