陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

体外碎尿结石需要住院吗

2025.07.22 14:34

体外碎尿结石通常不需要住院,多数情况下可以在门诊完成治疗。这种非侵入性方法通过冲击波将结石击碎,便于随尿液排出,患者治疗后观察数小时即可回家。是否需要住院取决于结石大小、位置及患者身体状况,但多数属于门诊手术范畴。

体外碎石适用于5-20毫米的肾结石或输尿管上段结石,治疗前需完善尿常规、B超或CT等检查评估。治疗过程约30-60分钟,需配合体位调整与镇痛措施。术后可能出现血尿、腰痛等反应,通常1-2天缓解。若结石较大、合并感染或肾功能异常,可能需要住院观察或联合输尿管镜等进一步处理。术后需多饮水、适度运动促进排石,并定期复查影像确认效果。

注意事项包括治疗前禁食禁水,避免肠道气体干扰定位。术后需观察排尿情况,若发热、持续剧痛或无法排尿需及时就医。高血压、糖尿病患者需提前告知医生调整用药。孕妇、凝血功能障碍或严重肥胖患者不适用此疗法。碎石后2周内避免剧烈运动,饮食需减少草酸钙摄入,如菠菜、浓茶等。复查时若残留结石超过4毫米,可能需二次碎石或其他干预。总体而言,严格遵循医嘱可最大限度降低并发症风险。