胎盘植入的可能性大吗

2025.06.09 15:32

胎盘植入的发生概率因个体情况而异，整体发生率约为1/500至1/2000妊娠。高风险人群如既往剖宫产史、子宫手术史或前置胎盘孕妇，概率可能上升至10%-25%。具体可能性需结合临床检查如超声、MRI及病史综合评估。

胎盘植入的发病机制与子宫内膜基底层损伤密切相关。多次宫腔操作、剖宫产瘢痕或子宫肌瘤剔除术后形成的瘢痕组织，可能使绒毛异常侵入子宫肌层甚至浆膜层。高龄妊娠、辅助生殖技术应用及吸烟史也会增加风险。超声检查中若发现胎盘内异常血流信号、子宫肌层变薄或胎盘后间隙消失，需高度警惕。MRI对评估植入深度和范围更具优势，尤其在后壁胎盘或复杂病例中。

确诊或疑似胎盘植入时，需由多学科团队产科、影像科、麻醉科、输血科共同管理。避免盲目剥离胎盘导致大出血，必要时选择子宫切除术。孕晚期密切监测血红蛋白、凝血功能及胎儿状况，提前备血。患者应严格遵医嘱控制活动强度，警惕突发腹痛或阴道出血，及时就医。产后需关注感染预防及心理支持，长期随访子宫内膜修复情况。

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