胎盘后壁会胎盘植入吗

2025.06.09 15:32

胎盘后壁确实可能发生胎盘植入。胎盘植入是指胎盘绒毛异常侵入子宫肌层，与子宫壁结合过于紧密，导致分娩时无法自然剥离。胎盘后壁植入的发生率虽低于前壁植入，但若存在剖宫产史、子宫手术史或多次妊娠等高危因素，后壁胎盘同样可能发生植入。

胎盘植入的发病机制与子宫内膜基底层损伤密切相关。子宫后壁在剖宫产或宫腔操作中可能受损，形成瘢痕组织，使得胎盘绒毛更容易穿透蜕膜侵入肌层。超声检查是诊断胎盘植入的主要手段，后壁胎盘因位置较深，可能增加诊断难度，需结合磁共振成像MRI提高准确性。临床表现为妊娠中晚期无痛性阴道出血、子宫轮廓异常等，但部分病例可能无明显症状，需通过影像学及病史综合判断。

存在高危因素的孕妇应加强产前监测，尤其是既往有子宫手术史者。孕期出现异常出血或腹痛需及时就医，避免剧烈运动或腹部受压。分娩方式需由专业团队评估，严重植入病例可能需子宫切除术以控制出血。产后需密切观察出血量及生命体征，预防感染。胎盘植入的预后与早期诊断和规范处理密切相关，建议孕妇定期产检并选择具备多学科协作能力的医疗机构。

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