宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

阿司匹林保胎要吃多久

2025.05.27 08:31

阿司匹林用于保胎的用药时长需根据个体情况而定,通常建议持续服用至妊娠36周或遵医嘱停药。具体用药周期需结合孕妇的病史、凝血功能、胎盘状态及产科医生的评估综合决定,不可自行调整或延长。

阿司匹林在保胎治疗中主要通过抑制血小板聚集、改善子宫胎盘血液循环发挥作用,尤其适用于抗磷脂抗体综合征、子痫前期高风险或复发性流产史的孕妇。早期妊娠如孕12周前开始小剂量服用通常75-100mg/日可有效降低胎盘血栓形成风险。对于子痫前期的预防,国际指南多推荐用药至孕34-36周,因超过此阶段药物对胎盘功能的改善收益可能减弱,且需权衡分娩时出血风险。若孕妇存在持续高危因素如自身免疫疾病,部分案例可能需用药至分娩前,但需严格监测凝血功能。

使用阿司匹林保胎需注意过敏史、胃溃疡或哮喘病史者禁用,服药期间避免同时使用其他抗凝药物。定期产检监测胎儿发育、血压及凝血指标至关重要,若出现阴道出血、剧烈头痛或上腹痛需立即就医。哺乳期通常不建议继续服用,因药物可能通过乳汁分泌。最终用药方案必须由产科医生根据超声、实验室结果及临床进展动态调整,确保母婴安全。