杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

保胎可以吃哪种阿司匹林

2025.06.13 09:02

保胎期间可以服用低剂量阿司匹林通常为75-100mg/天,但需严格遵医嘱。低剂量阿司匹林有助于改善胎盘血流,降低血栓风险,适用于有复发性流产史、抗磷脂抗体综合征或其他高危妊娠情况的孕妇。是否使用需由医生评估后决定,不可自行服药。

低剂量阿司匹林在保胎中的作用机制主要是抑制血小板聚集,改善子宫胎盘循环。对于存在自身免疫异常或血液高凝状态的孕妇,阿司匹林可减少微血栓形成,降低流产、子痫前期或胎儿生长受限的风险。临床特定高危人群在孕早期开始服用可提高活产率。但普通孕妇无需常规使用,仅针对有明确适应症者,如既往有胎盘功能不良相关妊娠并发症病史。用药前需完善凝血功能、血小板计数等检查,排除用药禁忌。

服用阿司匹林保胎需严格监测出血倾向,如牙龈出血、鼻衄或皮下瘀斑。避免与其他抗凝药联用,手术前需提前停药。胃肠道不适者可与食物同服,但肠溶片不宜嚼碎。孕32周后通常需停药,以防增加产时出血或胎儿动脉导管早闭风险。对阿司匹林过敏、活动性溃疡、严重肝肾功能不全者禁用。用药期间定期复查血小板及凝血功能,出现阴道流血或腹痛需立即就医。最终用药方案应由产科医生根据个体情况制定,并动态调整。