杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阿司匹林可以用来保胎吗

2025.06.10 17:40

阿司匹林在特定情况下可以用于保胎,但需严格遵循医嘱。临床低剂量阿司匹林可能对某些妊娠并发症如子痫前期、抗磷脂抗体综合征具有预防作用,但并非适用于所有孕妇。其作用机制主要通过抑制血小板聚集和改善子宫胎盘血液循环,从而降低流产或早产风险。

阿司匹林的保胎应用主要针对高风险孕妇群体。例如,存在复发性流产史、自身免疫性疾病或血栓形成倾向的孕妇,可能在医生指导下使用低剂量阿司匹林通常为75-100毫克/天。这类人群通过早期干预可能改善妊娠结局。对于普通孕妇,阿司匹林并无明确保胎效果,且盲目使用可能增加出血风险。用药时机和剂量需个体化调整,通常建议在妊娠12周后开始,持续至36周或分娩前。

使用阿司匹林保胎需谨慎评估禁忌症与潜在风险。活动性消化道溃疡、严重肝肾功能不全或凝血功能障碍的孕妇禁用。用药期间需定期监测凝血功能、血压及胎儿发育情况。部分孕妇可能出现胃肠道不适或过敏反应,需及时就医。阿司匹林不能替代其他保胎措施如黄体酮支持,且需避免与其他抗凝药物联用。任何用药决定必须由专业医生根据具体病情制定,孕妇不可自行服药或调整剂量。