于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

椎动脉颈椎病该怎么有效治疗

2025.09.15 22:25

椎动脉颈椎病可通过药物治疗缓解症状、物理治疗改善血液循环、中医推拿调整颈椎位置、佩戴颈托限制活动、手术治疗解除压迫。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:使用扩张血管药物促进椎动脉血流,减轻头晕头痛症状,配合消炎镇痛药缓解颈部肌肉痉挛。部分患者需服用改善微循环药物,但需在医生指导下调整剂量,避免不良反应。

2.物理治疗改善血液循环:超短波或超声波治疗可促进颈部软组织修复,牵引疗法减轻椎间盘压力,低频电刺激缓解神经根水肿。需根据病情选择合适疗程,过度牵引可能加重不适。

3.中医推拿调整颈椎位置:通过手法复位纠正小关节错位,松解肌肉粘连以恢复椎动脉供血。操作需由专业医师进行,避免暴力扭转导致脊髓损伤。

4.佩戴颈托限制活动:软质颈托减少颈椎过度旋转或屈伸,降低椎动脉受压风险。每日佩戴时间不宜超过4小时,长期使用可能引起肌肉萎缩。

5.手术治疗解除压迫:严重骨刺或椎间盘突出压迫椎动脉时,需行椎间融合或减压术。术后需严格制动并配合康复训练,避免邻近节段退变。

日常避免长时间低头或突然转头,睡眠时选择合适高度的枕头,寒冷季节注意颈部保暖。定期复查评估病情进展,症状加重时及时就医。