椎动脉颈椎病怎么治

2025.09.15 22:25

椎动脉颈椎病的治疗包括药物治疗、物理治疗、颈椎牵引、生活方式调整、手术治疗。具体分析如下：

1.药物治疗：非甾体抗炎药和肌肉松弛剂常用于缓解疼痛及炎症，改善椎动脉供血。活血化瘀类中药可促进局部微循环，减轻头晕症状。急性期需配合神经营养药物，但需注意药物副作用，避免长期使用。

2.物理治疗：超短波或超声波治疗能松解肌肉痉挛，促进椎动脉血流恢复。手法按摩需由专业医师操作，避免暴力扭转。温热疗法配合低频电刺激可缓解神经根水肿，疗程需持续2-4周。

3.颈椎牵引：通过重力牵拉增大椎间隙，减少骨赘对椎动脉的刺激。需采用坐位或卧位间歇牵引，重量从3公斤逐步增加，每次不超过20分钟。脊髓型颈椎病或骨质疏松者禁用。

4.生活方式调整：避免长时间低头或枕头过高，保持颈椎中立位。游泳、八段锦等运动可增强颈背肌群稳定性。寒冷刺激会加重痉挛，需注意颈部保暖。

5.手术治疗：适用于骨赘严重压迫或保守治疗无效者。前路手术可切除压迫物并植骨融合，后路手术扩大椎管容积。术后需佩戴颈托固定，逐步进行康复训练。

椎动脉型颈椎病急性期需卧床休息，避免突然转头或颈部过伸动作。定期复查颈椎影像学，观察血流动力学变化。症状加重时需立即就医，防止短暂性脑缺血发作。饮食宜清淡，控制血压和血脂水平。

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