杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产会引起羊水栓塞吗

2025.06.13 09:02

剖宫产确实可能引起羊水栓塞,但发生率较低。羊水栓塞是分娩过程中羊水及其内容物进入母体血液循环引发的严重并发症,剖宫产作为手术分娩方式,操作过程中子宫切口可能增加羊水进入母血的风险。

剖宫产术中,子宫壁血管开放、宫腔压力变化等因素可能促使羊水通过胎盘附着处或子宫切口处的血管窦进入母体循环。与自然分娩相比,剖宫产尤其是紧急剖宫产时,子宫收缩力不足或胎盘剥离面血管暴露更明显,可能进一步升高风险。现代产科技术已显著降低此类并发症的发生,例如规范的手术操作、避免过度牵拉子宫等措施均有助于减少羊水栓塞的可能性。

预防羊水栓塞需注重围产期管理。术前评估高危因素如前置胎盘、胎盘早剥等,术中谨慎操作以减少子宫血管损伤,术后密切监测生命体征尤为重要。出现突发呼吸困难、低血压或凝血功能障碍等症状时需立即抢救。尽管风险无法完全消除,但通过规范医疗流程和及时干预,可最大限度保障母婴安全。