睾丸扭转是不是必须切除

2025.07.21 14:48

睾丸扭转发生后是否必须切除，取决于就诊时间和扭转程度。及时就医且扭转较轻时，可通过手术复位挽救睾丸；若延误治疗导致组织坏死，则需手术切除以避免并发症。

睾丸扭转是泌尿外科急症，因精索旋转造成血流中断，黄金救治窗口为发病后6-8小时。早期通过手法或手术复位可恢复供血，成功率可达80%以上。若超过12小时未处理，睾丸缺血坏死风险显著增加，此时保留坏死组织可能引发感染、脓毒症或对侧睾丸免疫损伤。临床通过彩超评估血流信号，结合术中观察睾丸颜色判断是否保留。即使切除，对侧睾丸仍可维持正常激素分泌和生育功能。

突发阴囊剧痛、肿胀需立即就医，不可自行热敷或止痛。青少年和新生儿是高发群体，运动或睡眠中可能诱发。术后需定期复查激素水平和生育力评估，避免剧烈运动1个月。保留睾丸者需警惕萎缩风险，切除者可考虑假体植入改善外观。预防关键在于提高认知，避免延误救治时机。

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