睾丸扭转需要切除睾丸吗

2025.07.22 14:34

睾丸扭转是否需切除睾丸取决于就诊时间和病情严重程度。及时就医且扭转时间较短的情况下，可通过手术复位保留睾丸；若扭转时间超过6-8小时或已出现组织坏死，则需手术切除以防止并发症。

睾丸扭转是泌尿外科急症，因精索旋转导致血流中断，睾丸缺血缺氧。黄金救治窗口为发病后6小时内，此时手术复位成功率可达90%以上。延迟治疗会导致睾丸组织不可逆坏死，需行睾丸切除术。临床通过超声检查血流信号和触诊判断睾丸活性，术中根据组织颜色和出血情况决定是否保留。青少年和新生儿是高发人群，剧烈运动或睡眠中可能诱发，突发阴囊剧痛、肿胀需立即就医。

预防睾丸扭转需避免阴囊外伤和剧烈活动，尤其隐睾患者风险更高。术后患者需定期复查睾丸血流和激素水平，单侧切除可能影响生育能力但多数仍可正常生育。保留睾丸者需警惕再次扭转，建议固定对侧睾丸。出现发热、持续疼痛或伤口渗液需复查，术后3个月内避免负重运动。日常穿戴护具可降低复发风险，生育咨询建议在成年后评估精液质量。

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