杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后宫底高度是脐下几指

2025.06.10 17:40

产后宫底高度通常在脐下1-2横指。这一指标是评估子宫复旧情况的重要依据,通过触诊可初步判断子宫收缩是否正常。产后24小时内宫底约在脐平或脐上1-2横指,随后每日下降1-2厘米,产后10-14天降入骨盆腔,腹部触诊无法触及。

产后宫底高度的变化与子宫复旧进程密切相关。分娩后,子宫通过收缩逐渐缩小至孕前状态,这一过程受激素、哺乳及个体差异影响。若宫底下降缓慢或停滞,可能提示子宫收缩乏力、胎盘胎膜残留或感染等问题。医护人员需结合恶露量、颜色及产妇症状综合评估,必要时通过超声检查明确诊断。哺乳可促进缩宫素分泌,加速宫底下降,因此鼓励产妇尽早母乳喂养。

监测宫底高度时需注意操作手法轻柔,避免过度按压导致疼痛或出血。产妇应保持外阴清洁,观察恶露性状,若出现宫底升高、恶露异味或发热,需警惕感染风险。剖宫产产妇因手术创伤,宫底下降速度可能略慢,但差异不应过大。产后适当活动有助于恶露排出,但需避免剧烈运动或重体力劳动。饮食上需均衡营养,补充铁剂预防贫血,促进子宫修复。若产后42天复查时宫底仍未恢复正常,需进一步排查是否存在子宫复旧不全或其他病理因素。