宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

剖腹产宫缩几天正常

2025.05.23 08:55

剖腹产后宫缩通常持续3-7天属于正常范围,部分产妇可能延长至2周左右。宫缩是子宫恢复的重要过程,通过收缩帮助止血并促进子宫复旧。产后宫缩强度与持续时间因人而异,经产妇往往比初产妇感受更明显,这与子宫肌肉记忆功能有关。

产后宫缩在术后24小时内最为强烈,表现为间歇性下腹紧缩感或阵痛,哺乳时催产素分泌会加剧宫缩痛。随着子宫每天下降1-2横指,疼痛感会逐渐减轻。医生通常开具温和镇痛药缓解不适,但需避免使用阿司匹林类影响凝血药物。宫缩期间恶露颜色会从鲜红渐变为淡红最后呈白色,若出现剧烈持续疼痛伴鲜红色大出血或发热,需警惕子宫复旧不全或感染可能。适当走动可促进宫缩排出积血,但需避免提重物等增加腹压行为。

剖腹产产妇需每日观察宫底高度,正常应每日下降约1厘米。束腹带使用不宜过紧,以免影响子宫自然收缩。宫缩期间建议采用侧卧哺乳姿势减轻腹部压力,饮食应增加高蛋白和含铁食物促进修复。若宫缩痛突然消失或恶露异常增多,需立即就医排除胎盘残留。术后两周复查需重点评估子宫缩复情况,B超检查可确认宫腔内有无积血。保持会阴清洁和定时排尿对预防宫缩乏力同样重要。