杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产后按肚子有什么作用

2025.04.28 17:44

剖宫产后按肚子有助于促进子宫收缩、排出宫腔积血、减少产后出血风险、缓解腹胀不适、评估子宫恢复情况。具体分析如下:

1.促进子宫收缩:剖宫产后按压子宫底部可通过外力刺激子宫肌层收缩,加速子宫复旧过程。子宫收缩力增强能有效闭合胎盘剥离面的血窦,避免子宫弛缓性出血。临床操作时需注意按压力度适中,以产妇耐受为准,过度用力可能造成组织损伤。

2.排出宫腔积血:产后宫腔内残留血液易形成血块,影响子宫收缩力。按压腹部可促使积血经阴道排出,降低宫腔感染风险。医护人员需观察恶露排出量及性状,若出现大量鲜红色出血或恶露异味需及时处理。

3.减少产后出血风险:子宫收缩不良是产后出血主要原因,规律按压能预防宫缩乏力。尤其对存在高危因素如多胎妊娠、羊水过多者,按压可提前干预潜在出血倾向。按压频率通常结合宫底高度变化调整。

4.缓解腹胀不适:术后肠蠕动减弱易致腹胀,适度按压促进肠道气体排出。操作时沿结肠走向环形按摩,避开手术切口区域。配合早期活动可加速胃肠功能恢复,减少腹胀持续时间。

5.评估子宫恢复情况:通过按压宫底位置及硬度判断复旧进度。产后子宫每日下降约1-2横指,若持续位于脐上或质地偏软提示复旧不良。记录宫底高度变化为后续治疗提供依据。

剖宫产后的腹部按压是结合解剖学与生理特点的重要干预措施,需严格遵循操作规范。医护人员应根据个体差异调整手法,同时关注产妇疼痛反应,确保治疗安全性与有效性。产后恢复阶段需综合观察生命体征与临床表现,及时识别异常情况。