蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

少量肝腹水应该怎么办

2025.09.23 10:48

少量肝腹水需要及时就医,在医生指导下进行规范治疗,同时调整生活方式配合管理。肝腹水是肝硬化常见并发症,少量腹水提示病情处于早期阶段,此时积极干预能有效延缓疾病进展。

少量肝腹水治疗以病因管理为核心。肝硬化患者需严格戒酒,病毒性肝炎患者应坚持抗病毒治疗。医生通常会建议限制每日钠盐摄入量在2克以下,必要时联合利尿剂如螺内酯和呋塞米,促进水分排出。定期监测体重、腹围及电解质水平至关重要,避免过度利尿导致肾功能异常。若出现腹胀加重或下肢水肿,需及时复查腹部超声评估腹水变化。部分患者可能需补充白蛋白改善低蛋白血症,但需根据血液检测结果个体化调整。

注意事项包括避免自行服用非甾体抗炎药以免损伤肾功能,每日记录尿量及体重波动。饮食需保证优质蛋白摄入但不过量,优先选择鱼、蛋清等易消化蛋白。所有治疗均需在肝病专科医生指导下进行,不可擅自调整药物剂量。若出现发热、腹痛或意识模糊等警示症状,需立即急诊处理排除自发性腹膜炎或肝性脑病。少量腹水阶段通过规范管理,多数患者能长期维持病情稳定。