肝腹水应该怎么检查

2025.09.23 10:48

肝腹水的检查需要结合临床症状、体格检查和辅助检查综合判断。常见检查包括腹部超声、腹腔穿刺、血液生化等，以明确腹水性质及病因。

肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症等引起，检查时需重点关注肝功能、腹水性质及原发病。腹部超声是首选无创检查，可评估腹水量、肝脏形态及门静脉血流。腹腔穿刺抽取腹水进行生化、细胞学及细菌培养，区分漏出液与渗出液，判断是否存在感染或恶性肿瘤。血液检查包括肝功能、肾功能、电解质及血常规，评估白蛋白水平、凝血功能及炎症指标。必要时进行CT或MRI检查，进一步明确肝脏、脾脏及血管病变。

检查前需禁食4-6小时，避免影响超声或血液结果。腹腔穿刺需严格无菌操作，防止感染。凝血功能异常者穿刺需谨慎，避免出血风险。腹水送检应尽快完成，避免细胞溶解影响结果准确性。检查后需观察有无腹痛、发热等并发症。肝腹水病因复杂，需结合多项检查综合诊断，避免漏诊或误诊。

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