中期引产的检查有哪些

2025.09.29 12:08

中期引产的检查包括血常规和凝血功能评估、超声检查确认孕周及胎盘位置、心电图评估心脏功能、肝肾功能及传染病筛查、阴道分泌物检查排除感染。具体分析如下：

1.血常规和凝血功能评估：通过血常规检查可以了解血红蛋白水平及是否存在感染或贫血，凝血功能评估能够判断是否存在凝血障碍，避免引产过程中出现大出血风险。中期引产前必须确保凝血机制正常，异常结果需提前干预。血小板计数、凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间是关键指标，数值异常可能需推迟手术或采取针对性治疗。

2.超声检查确认孕周及胎盘位置：超声可准确测量胎儿双顶径、股骨长等数据核实孕周，避免因孕周误判导致医疗风险。同时明确胎盘位置是否覆盖宫颈口，排除前置胎盘等特殊情况。羊水量、胎心情况的评估对制定引产方案有重要指导意义，异常发现可能需调整手术方式或术前准备。

3.心电图评估心脏功能：心电图能发现潜在心律失常、心肌缺血等心脏问题，确保患者耐受引产过程。中期妊娠心脏负荷显著增加，异常心电图结果需请心内科会诊，必要时进行心脏超声进一步评估。严重心脏传导阻滞或ST段改变者需谨慎选择引产时机和方式。

4.肝肾功能及传染病筛查：肝功能检查关注转氨酶和胆红素水平，肾功能主要检测肌酐和尿素氮指标，异常提示代谢废物排泄障碍。乙肝、梅毒等传染病筛查关系操作防护和后续治疗，阳性患者需采取特殊消毒隔离措施，器械需单独处理。

5.阴道分泌物检查排除感染：取宫颈或阴道分泌物进行微生物检测，明确有无细菌性阴道炎、霉菌或滴虫感染。生殖道急性炎症可能引起引产后上行感染，需先规范治疗。清洁度Ⅲ度以上或检出致病菌需用药控制后再行引产，降低宫腔感染风险。

引产前需空腹8小时以上，近期避免性生活，携带既往检查报告供医生参考。有药物过敏史或特殊病史需提前告知，术后需观察出血量及体温变化，出现剧烈腹痛或发热及时就医。保持外阴清洁，遵医嘱用药预防感染，术后一个月内避免重体力劳动。

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