李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石打孔手术是什么

2025.06.18 09:39

肾结石打孔手术是一种通过微创技术治疗肾结石的医疗方法,旨在通过小切口或自然腔道进入肾脏,直接取出或粉碎结石。该手术适用于体积较大、位置特殊或药物无法排出的结石,具有创伤小、恢复快的特点。

肾结石打孔手术通常采用经皮肾镜取石术PCNL或输尿管软镜技术。经皮肾镜需要在腰部做约1cm的切口,建立通道直达肾脏,通过内窥镜定位结石后,用激光或气压弹道将其击碎并取出。输尿管软镜则通过尿道进入,无需体表切口,利用可弯曲的镜体到达肾脏,适合处理较小或位于肾盂的结石。两种方式均需在麻醉下进行,手术时间根据结石复杂程度而定,术后可能需留置导管辅助排石。

接受肾结石打孔手术需注意术前全面评估,包括影像学检查和肾功能检测,确保手术方案合理。术后可能出现短暂血尿、腰痛或发热,需密切观察并及时处理感染风险。恢复期需多饮水促进残石排出,避免剧烈运动以防出血。长期预防需调整饮食结构,限制高草酸、高嘌呤食物,定期复查防止复发。严重并发症如大出血或脏器损伤虽罕见,但需选择经验丰富的医疗机构实施手术。