肾结石手术的方法是什么

2025.06.12 09:24

肾结石手术的方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术、开放手术取石、腹腔镜取石术。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石术：通过体外设备产生的高能冲击波聚焦于结石，将其击碎成小颗粒后随尿液排出。适用于直径小于2cm的肾盂或上段输尿管结石，无需切口，恢复快，但需多次治疗且可能残留碎片。

2.经皮肾镜取石术：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜直接粉碎并取出结石。适用于较大或复杂结石，如鹿角形结石，能彻底清除结石，但存在出血或感染风险，需短期住院观察。

3.输尿管镜碎石术：经尿道插入细镜进入输尿管或肾脏，用激光或气压弹道粉碎结石。适用于中下段输尿管结石，创伤小且恢复快，但可能因输尿管狭窄导致手术失败。

4.开放手术取石：通过腰部切口直接切开肾脏或输尿管取出结石。仅用于极少数复杂病例或合并解剖异常者，创伤大且恢复周期长，现已逐步被微创技术替代。

5.腹腔镜取石术：在腹部打孔后置入器械，分离组织并取出结石。适用于合并输尿管狭窄或畸形的患者，比开放手术创伤小，但技术要求高且费用较高。

术后需多饮水促进残石排出，定期复查影像学评估效果，避免高草酸饮食，出现发热或血尿及时就医，严格遵医嘱用药预防感染。

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