肾结石打孔术风险大

2025.07.24 17:15

肾结石打孔术的风险程度因人而异，但总体上属于中等风险手术。现代医疗技术已大幅提升手术安全性，但任何侵入性操作均存在潜在并发症可能。手术风险与结石大小、位置、患者体质及医生经验密切相关，需结合个体情况综合评估。

肾结石打孔术经皮肾镜取石术通过腰部微小切口建立通道碎石，主要风险包括术中出血、周围脏器损伤及术后感染。出血常因穿刺损伤血管，严重时需输血或介入止血；邻近的肠管、胸膜等器官在特殊解剖情况下可能被误伤；术后发热或尿脓毒症与结石内细菌释放有关。残留结石、尿漏或肾周血肿也属常见问题。高龄、肥胖、合并糖尿病或凝血功能障碍者风险更高，术前需全面评估心肺功能。医疗机构的设备精度与团队配合水平直接影响并发症发生率。

术前需完善CT尿路成像与肾功能检查，明确结石分布及肾盂形态。至少停用抗凝药物一周，控制血压血糖至稳定范围。术后密切监测体温与尿液性状，早期下床活动可降低血栓风险，但需避免剧烈运动以防出血。出现持续腰痛、血尿加重或寒战高热需立即就医。每日饮水2000ml以上有助于预防复发，定期复查超声追踪结石残留情况。选择经验丰富的泌尿外科团队，并充分沟通手术方案与应急措施，能显著降低风险。

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