杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产第三胎有危险吗

2025.06.09 15:32

剖腹产第三胎确实存在一定风险,但风险程度因人而异。多次剖腹产会增加子宫破裂、胎盘异常、大出血等并发症的概率,但现代医疗技术的进步使得多数情况下风险可控。具体风险与孕妇年龄、前两次剖腹产恢复情况、胎儿状况等因素密切相关。

多次剖腹产的主要风险集中在子宫瘢痕处。随着剖腹产次数增加,子宫切口瘢痕组织可能变薄或愈合不良,导致子宫破裂风险上升。胎盘异常如前置胎盘或胎盘植入的发生率也会提高,这类情况可能引发产时或产后大出血。盆腔粘连概率增加,可能影响手术操作或术后恢复。不过,若前两次剖腹产恢复良好,且孕期监测未发现异常,第三次剖腹产仍可安全进行。

孕妇需严格遵循产检计划,通过超声和核磁共振评估子宫瘢痕厚度及胎盘位置。出现腹痛、异常出血等症状需立即就医。术后需注意伤口护理,避免感染,并观察有无发热、异常分泌物等感染迹象。饮食应营养均衡,促进愈合,同时避免剧烈运动。与医生充分沟通,了解个体化风险,制定合理的分娩方案,能有效降低并发症概率。