张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

中医水热互结是指什么

2025.08.29 16:42

中医水热互结是指体内水湿与热邪相互胶结,形成一种病理状态。这种病机常见于湿热证候,表现为水湿停滞与热邪蕴结并存,导致脏腑功能失调,气血运行受阻。水热互结多因外感湿热之邪,或饮食不节、过食肥甘厚味,内生湿热,与水湿相搏而成。

水热互结的临床表现多样,常见于泌尿系统、消化系统及妇科疾病。例如,在小便不利、淋浊、水肿等病症中,湿热下注膀胱,可导致尿频、尿急、尿痛;在脾胃湿热中,可见脘腹胀满、口苦黏腻、舌苔黄腻;妇科带下黄稠、阴痒等也常与湿热有关。治疗上需清热利湿并举,常用方剂如八正散、茵陈蒿汤等,通过利尿通淋、清热解毒,使湿热之邪从小便排出。湿热互结易耗伤阴液,长期不愈可能转为阴虚湿热,治疗时需兼顾滋阴。

在调理水热互结时,需注意饮食清淡,避免辛辣油腻之物,以免助湿生热。情志因素也影响湿热代谢,保持情绪舒畅有助于气机调达。治疗过程中需辨证准确,不可一味清热或利湿,以免损伤正气。湿热体质者应适度运动,促进气血流通,但避免过度出汗耗气。若症状复杂或迁延不愈,应及时就医,避免自行用药延误病情。