陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石痛是几级痛

2025.07.28 15:37

肾结石引发的疼痛通常属于重度疼痛,医学上可达到7-9级,接近最高疼痛等级。这种疼痛常被描述为绞痛,表现为突发性、间歇性的剧烈疼痛,多集中在腰部或下腹部,可能伴随恶心、呕吐等症状。疼痛程度与结石大小、位置及是否造成尿路梗阻直接相关。

肾结石疼痛的机制主要源于结石移动时刺激输尿管壁或阻塞尿流,引发平滑肌痉挛和局部压力升高。输尿管本身管腔狭窄,当结石卡顿在生理性狭窄处如肾盂输尿管连接部,会导致肾盂内压力骤增,刺激痛觉神经末梢。疼痛可能放射至腹股沟或会阴部,部分患者会出现血尿、尿频等伴随症状。急性发作期疼痛可持续数分钟至数小时,需及时干预缓解。

出现肾结石疼痛时,应立即就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。超声或CT检查可明确结石位置及肾积水程度。小于6毫米的结石可能通过多饮水、药物排石缓解;较大结石需体外冲击波碎石或手术取石。日常需控制高草酸、高嘌呤饮食,每日饮水量保持在2000mL以上,定期复查预防复发。剧烈疼痛伴发热、无尿可能提示感染或肾功能损伤,属于急症需紧急处理。