杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕后期假性宫缩的症状是什么

2025.05.07 10:03

孕后期假性宫缩的症状是无痛或轻微不适、持续时间短且不规律、强度较弱且不递增、位置局限且不扩散、休息后缓解。具体分析如下:

1.无痛或轻微不适:假性宫缩通常表现为腹部发紧或轻微酸胀感,类似月经期不适,但疼痛感不明显。触诊时子宫肌肉呈局部紧缩状态,但不会引起明显的生理性疼痛反应。这种症状与真宫缩的进行性疼痛有本质区别,属于妊娠期正常的生理性收缩。

2.持续时间短且不规律:假性宫缩每次持续约30秒至1分钟,间隔时间长短不一,可能数小时一次或偶尔连续几次。其时间特征不具备规律性,不会像临产宫缩那样逐渐缩短间隔。通过胎心监护可观察到宫缩曲线无固定周期,且不伴随宫颈管变化。

3.强度较弱且不递增:假性宫缩的力度通常维持在轻度至中度,强度稳定不随时间和活动增加。触诊子宫张力适中,不会出现进行性增强的肌肉收缩。这种收缩不会导致胎头下降或宫颈口扩张,属于子宫肌肉的适应性练习。

4.位置局限且不扩散:假性宫缩多集中在子宫前壁或单侧,范围局限不向整个子宫及腰部放射。孕妇可明确感知收缩区域固定,不涉及背部或骨盆周围。这种局部收缩与真宫缩的波浪式全子宫收缩模式不同。

5.休息后缓解:改变体位或停止活动后假性宫缩会明显减轻,侧卧位尤其有效。这种收缩对母体血流动力学无显著影响,解除诱因后子宫肌层可快速恢复松弛状态。

孕后期假性宫缩是子宫为分娩做准备的功能性活动,其生理机制涉及激素调节与子宫肌层敏感性变化。通过症状特点可与真宫缩明确区分,无需特殊干预,但需密切观察是否转为规律性宫缩。出现异常情况应及时进行医学评估。