杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产子宫感染的症状有什么

2025.05.07 10:03

剖腹产子宫感染的症状有发热、下腹疼痛、异常恶露、排尿不适、全身乏力。具体分析如下:

1.发热:剖腹产后子宫感染常伴随体温升高,通常超过38摄氏度。发热可能持续或反复出现,与感染引起的炎症反应直接相关。感染导致体内释放炎症介质,刺激体温调节中枢,引发发热。部分患者可能出现寒战,提示感染程度较重。及时监测体温变化有助于早期发现感染迹象。

2.下腹疼痛:感染可引起子宫及周围组织炎症,表现为下腹部持续性或阵发性疼痛。疼痛程度与感染范围有关,可能伴随压痛或反跳痛。炎症刺激腹膜或盆腔神经时,疼痛可能向腰背部放射。若疼痛逐渐加重,需警惕脓肿或其他并发症。

3.异常恶露:正常恶露应逐渐减少且颜色变淡,感染时恶露可能增多、呈脓性或伴有恶臭。恶露性状改变反映子宫内存在细菌繁殖和坏死组织。部分患者恶露中混有血块或组织碎片,提示感染影响子宫修复过程。

4.排尿不适:子宫感染可能波及膀胱或尿道,导致尿频、尿急或排尿疼痛。炎症刺激使膀胱敏感性增加,部分患者出现排尿困难或残余尿感。严重感染时,尿液可能浑浊甚至带血,需排除泌尿系统合并感染。

5.全身乏力:感染消耗体能并引发全身中毒症状,表现为明显乏力、食欲减退或头晕。炎症反应加速代谢,导致能量过度消耗。乏力程度与感染严重性相关,可能伴随心率增快或面色苍白等表现。

剖腹产子宫感染需结合症状与检查综合判断。早期识别症状对治疗至关重要,延误可能引发盆腔脓肿、败血症等严重后果。临床处理以抗感染为主,必要时需手术清除病灶。产后护理应密切观察体征变化,预防感染的关键在于严格无菌操作与合理使用抗生素。