宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎需要做哪些检查

2025.06.30 16:17

鼻窦炎通常需要进行的检查包括鼻内窥镜检查、影像学检查、鼻腔分泌物培养、过敏原检测、血常规检查。具体分析如下:

1.鼻内窥镜检查:通过纤细的光学设备直接观察鼻腔和鼻窦内部情况,能够清晰显示黏膜充血、水肿、息肉或脓性分泌物等病变特征,帮助判断炎症范围和程度,对制定治疗方案具有重要指导意义。

2.影像学检查:常用方法包括X线、CT或MRI,能够显示鼻窦内积液、黏膜增厚、骨质结构异常等细节,尤其CT是诊断慢性鼻窦炎的金标准,可清晰区分炎症范围与邻近组织关系。

3.鼻腔分泌物培养:采集鼻腔或鼻窦分泌物进行细菌或真菌培养,明确病原体类型及药物敏感性,为抗生素选择提供依据,尤其适用于反复发作或治疗效果不佳的情况。

4.过敏原检测:通过皮肤点刺试验或血清特异性抗体检测,筛查是否存在过敏因素,因过敏性鼻炎常合并鼻窦炎,明确过敏原有助于针对性避免接触或进行脱敏治疗。

5.血常规检查:通过白细胞计数、中性粒细胞比例等指标评估感染程度及炎症状态,辅助判断是否为细菌性或病毒性感染,同时可排查全身性疾病的可能影响。

鼻窦炎检查需根据症状严重程度和病史选择合适项目,避免过度检查。检查前需清洁鼻腔,影像学检查前去除金属物品。过敏原检测前需停用抗组胺药物。部分侵入性操作可能引起不适,需配合医生指导。检查结果需结合临床表现综合判断,避免单一指标误诊。