鼻窦炎需要做活检吗

2025.07.11 13:41

鼻窦炎通常不需要进行活检。大多数鼻窦炎由感染或炎症引起，通过病史、症状和影像学检查即可明确诊断。活检仅在怀疑肿瘤、特殊感染或罕见疾病时考虑，属于例外情况而非常规手段。

鼻窦炎的诊断主要依赖临床表现和影像学检查。急性鼻窦炎常见于病毒感染或细菌感染，表现为鼻塞、流脓涕、面部疼痛等，抗生素治疗通常有效。慢性鼻窦炎可能伴随鼻息肉或过敏因素，鼻内镜和CT检查可辅助判断病变范围。活检并非首选，仅在影像学发现异常肿块、骨质破坏或治疗无效时，需排除恶性肿瘤如鳞癌、淋巴瘤或真菌感染等特殊情况。例如，侵袭性真菌性鼻窦炎或肉芽肿性疾病可能需要活检明确病理类型。

进行活检前需评估患者整体状况，避免不必要的创伤。鼻窦位置深在，操作可能引发出血、感染或周围结构损伤。凝血功能异常或严重基础疾病者需谨慎。活检结果可能影响后续治疗，如确诊肿瘤需手术或放化疗。患者应充分知情，并与医生沟通风险与获益。术后需观察是否有剧烈疼痛、发热或大量鼻出血，及时就医处理。日常护理中，避免用力擤鼻或剧烈运动，遵医嘱使用药物控制炎症。

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