鼻窦炎应该做哪些检查

2025.06.30 16:17

鼻窦炎需进行鼻内窥镜检查、鼻窦CT扫描、鼻腔分泌物培养、过敏原检测、血常规检查。具体分析如下：

1.鼻内窥镜检查：通过软性内窥镜直接观察鼻腔及鼻窦开口情况，可发现黏膜充血、水肿或脓性分泌物，明确病变范围和程度，对诊断鼻窦炎具有重要价值。检查过程无创，但可能引起轻微不适。

2.鼻窦CT扫描：能清晰显示鼻窦解剖结构及炎症范围，尤其对骨质改变或息肉等并发症的识别优于其他检查。CT图像可帮助区分急慢性鼻窦炎，并为手术规划提供依据。辐射量较低，但孕妇需谨慎选择。

3.鼻腔分泌物培养：采集鼻窦或鼻腔分泌物进行细菌或真菌培养，明确病原体类型及药物敏感性，指导抗生素选择。适用于反复发作或治疗效果不佳的病例，但需避免污染影响结果准确性。

4.过敏原检测：通过皮肤点刺试验或血清特异性抗体检测，筛查是否存在过敏因素。过敏性鼻炎常合并鼻窦炎，明确过敏原有助于针对性避免接触或进行脱敏治疗。

5.血常规检查：观察白细胞计数及中性粒细胞比例，辅助判断感染类型及严重程度。细菌性感染常表现为白细胞升高，而病毒性感染可能正常或偏低，结果需结合临床症状综合评估。

检查前需空腹的项目应提前禁食，避免剧烈运动或吸烟影响结果。过敏原检测前需停用抗组胺药物。孕妇及儿童应告知医生，调整检查方案。出现严重头痛或视力变化需立即就医。

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