杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕了得了霉菌性阴道炎怎么办

2025.05.07 10:03

怀孕期间患霉菌性阴道炎需及时就医遵医嘱用药、选择对胎儿安全的抗真菌药物、保持外阴清洁干燥、避免穿紧身化纤内裤、调整饮食增强免疫力。具体分析如下:

1.及时就医遵医嘱用药:怀孕期间用药需格外谨慎,霉菌性阴道炎需在医生指导下选择孕期安全的局部抗真菌药物,如克霉唑栓剂。自行用药可能影响胎儿发育,医生会根据妊娠周期和病情调整剂量,避免口服抗真菌药物。

2.选择对胎儿安全的抗真菌药物:孕期首选局部唑类药物,如制霉菌素或克霉唑,这类药物不易通过胎盘屏障,对胎儿风险较低。避免使用氟康唑等可能致畸的口服药物,用药周期通常为7-10天。

3.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液或频繁冲洗阴道,以免破坏菌群平衡。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。沐浴后及时擦干,减少潮湿环境滋生霉菌。

4.避免穿紧身化纤内裤:选择纯棉透气内裤并勤换洗,避免久坐或穿着过紧的裤子。化纤材质易导致局部闷热潮湿,加重炎症。夜间可裸睡促进通风,减少霉菌繁殖机会。

5.调整饮食增强免疫力:减少高糖、精制碳水摄入,避免血糖波动助长霉菌。多摄入富含益生菌的酸奶、新鲜蔬菜及优质蛋白,补充维生素C和锌,提升黏膜抵抗力。

孕期霉菌性阴道炎反复发作可能与激素变化有关,需定期复查确保疗效。若出现瘙痒加剧、分泌物异常或腹痛,应立即复诊排除其他感染。治疗期间避免性生活,防止交叉感染或黏膜损伤。