杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕期间得了霉菌性阴道炎怎么办

2025.05.07 10:03

怀孕期间得了霉菌性阴道炎可遵医嘱使用孕期安全药物、保持外阴清洁干燥、避免穿紧身化纤内裤、调整饮食增强免疫力、定期复查监测病情。具体分析如下:

1.遵医嘱使用孕期安全药物:霉菌性阴道炎在孕期需谨慎用药,避免自行购买药物。医生会根据妊娠阶段选择对胎儿无害的局部抗真菌药物,如克霉唑栓剂或制霉菌素。口服抗真菌药物在孕期通常不推荐使用,可能影响胎儿发育。用药期间需严格遵循医嘱,不可擅自增减剂量或停药,确保治疗安全有效。

2.保持外阴清洁干燥:孕期分泌物增多易滋生霉菌,需每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液或频繁冲洗阴道,以免破坏正常菌群平衡。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。沐浴后及时擦干外阴,减少潮湿环境,可适当使用纯棉毛巾或吹风机低温吹干,降低霉菌繁殖风险。

3.避免穿紧身化纤内裤:紧身化纤内裤透气性差,易造成局部闷热潮湿,促进霉菌生长。建议选择宽松纯棉内裤,增强透气吸湿性,并每日更换。清洗内裤时需用高温烫洗或阳光暴晒,彻底杀灭残留霉菌。避免使用护垫或非必要情况下减少使用时间,防止局部湿度过高。

4.调整饮食增强免疫力:孕期免疫力下降是霉菌感染诱因之一,需增加富含维生素B族、优质蛋白和益生菌的食物,如全谷物、酸奶、豆制品等,抑制霉菌过度繁殖。减少高糖、辛辣及精制碳水摄入,避免血糖波动和阴道糖原增多。适量饮水促进代谢,维持泌尿生殖系统健康。

5.定期复查监测病情:霉菌性阴道炎易复发,尤其在妊娠期激素变化明显阶段。即使症状缓解也需按医生建议复查,通过白带常规确认是否根治。若出现瘙痒加重、分泌物异常或尿频尿痛,需及时就诊排除混合感染。分娩前需确保阴道炎已控制,降低新生儿经产道感染风险。

孕期霉菌性阴道炎需综合治疗与护理,避免因忽视或处理不当影响母婴健康。通过规范用药和科学管理,多数患者可有效控制症状并减少复发。