肝硬化晚期该怎么治疗

2025.08.24 09:14

肝硬化晚期需控制并发症如腹水或消化道出血、进行肝移植评估、加强营养支持管理、缓解症状改善生活质量、定期监测肝功能及并发症。具体分析如下：

1.控制并发症如腹水或消化道出血：肝硬化晚期常见腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血等并发症。腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂或穿刺引流处理。消化道出血需使用降低门脉压力药物，必要时内镜下止血或手术干预。严重出血可能需输血支持。

2.进行肝移植评估：肝移植是唯一可能根治晚期肝硬化的方法。需评估患者是否符合移植条件，包括肝功能、全身状况及有无禁忌症。等待移植期间需密切监测病情，部分患者可能需过渡性治疗如人工肝支持。

3.加强营养支持管理：晚期肝硬化常伴随营养不良，需高热量、高蛋白饮食，但肝性脑病患者需限制蛋白摄入。必要时通过肠内或肠外营养补充，纠正维生素及微量元素缺乏，改善机体代谢状态。

4.缓解症状改善生活质量：针对疼痛、瘙痒等症状给予对症治疗，如药物缓解或物理干预。心理支持同样重要，帮助患者减轻焦虑抑郁情绪。终末期患者可考虑安宁疗护，以减轻痛苦为主要目标。

5.定期监测肝功能及并发症：通过血液检查、影像学等手段动态观察肝功能变化，及时发现新发并发症如感染、肝肾综合征等。根据结果调整治疗方案，延缓疾病进展。

治疗过程中需严格遵循医嘱，避免自行用药加重肝脏负担。饮食应清淡易消化，禁酒及损害肝脏的食物。保持规律作息，适度活动但避免劳累。出现不适症状如意识模糊、呕血等需立即就医。家属应配合医疗团队，协助患者完成长期管理。

相关推荐