肾结石治疗有哪些方式

2025.06.12 09:24

肾结石治疗方式包括药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜取石、开放手术。具体分析如下：

1.药物排石：通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石自然排出，适用于直径较小的结石，需配合大量饮水增加尿量，过程中可能伴随疼痛但通常无需其他干预。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出，适用于肾盂或上段输尿管结石，需多次治疗且可能引起血尿或肾周血肿等短期并发症。

3.经皮肾镜取石：通过背部穿刺建立通道插入肾镜直接粉碎并取出结石，适用于较大或复杂结石，需全身麻醉且存在出血或感染风险术后需留置肾造瘘管。

4.输尿管镜取石：经尿道插入细镜抵达输尿管或肾脏粉碎结石后取出，适用于中下段输尿管结石，术中可能放置支架管术后需短期观察排尿情况。

5.开放手术：通过腰部切口直接切开肾脏或输尿管取出结石，仅用于极端情况如合并解剖异常或其他方法失败，创伤大恢复期长现已极少使用。

治疗选择需结合结石大小、位置及身体状况，术后应定期复查防止复发，日常需控制饮食减少高草酸高嘌呤摄入，出现发热或持续腰痛需及时就医避免延误病情。

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