肾结石的治疗方式有哪些

2025.06.12 09:24

肾结石的治疗方式有药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜取石、开放手术。具体分析如下：

1.药物排石：适用于直径较小的结石，通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石自然排出，同时缓解疼痛和炎症，需配合大量饮水增加尿量。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液排出体外，适用于肾盂或上段输尿管结石，需多次治疗且可能伴随血尿等短期副作用。

3.经皮肾镜取石：在腰部穿刺建立通道，通过肾镜直接粉碎并取出较大或复杂结石，适用于鹿角形结石或体外碎石失败者，术后需留置肾造瘘管。

4.输尿管镜取石：经尿道插入输尿管镜抵达结石位置，采用激光或钳夹粉碎取出，适用于中下段输尿管结石，术中需放置支架防止输尿管狭窄。

5.开放手术：传统切开取石术，仅在结石巨大、合并解剖异常或其他方法无效时使用，创伤较大且恢复期长，目前已逐步被微创技术替代。

治疗期间需定期复查影像学评估结石清除情况，避免高草酸饮食，控制钙摄入量，保持每日尿量超过2000mL以减少复发风险。

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