陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

老年前列腺肥大怎么办

2025.06.25 11:54

老年前列腺肥大可通过药物治疗缓解症状、采用微创手术改善排尿困难、调整生活习惯减少刺激、定期复查监测病情进展、中医调理辅助改善体质。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:前列腺肥大常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,前者能松弛尿道平滑肌,减轻排尿阻力;后者可缩小腺体体积,长期服用效果显著。部分患者可能出现头晕或性功能障碍等副作用,需在医生指导下调整用药。

2.采用微创手术改善排尿困难:经尿道前列腺电切术是常见微创方式,通过切除部分腺体扩大尿道空间,术后恢复较快。适用于药物无效或出现尿潴留的患者,但可能存在出血或感染风险,需严格评估手术指征。

3.调整生活习惯减少刺激:避免饮酒、辛辣食物及久坐,减少膀胱和前列腺充血。定时排尿、睡前限水可缓解夜尿频繁,适度运动如散步有助于改善盆腔血液循环。

4.定期复查监测病情进展:每半年至一年检查前列腺特异性抗原和超声,观察腺体变化及肾功能。若出现血尿、尿路感染或肾功能异常,需及时干预防止并发症恶化。

5.中医调理辅助改善体质:中药如车前子、泽泻可利水通淋,针灸关元、三阴交等穴位能调节膀胱气化功能。需结合体质辨证施治,避免盲目进补或滥用偏方。

日常需保持情绪稳定,避免憋尿或过度劳累,注意保暖以防受凉加重症状。饮食宜清淡,适当补充含锌食物,出现急性尿闭应立即就医。