多发子宫肌瘤手术方法是什么

2025.09.29 12:03

多发子宫肌瘤的手术方法包括腹腔镜下肌瘤剔除术、宫腔镜下肌瘤切除术、开腹肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、子宫切除术。具体分析如下：

1.腹腔镜下肌瘤剔除术：通过腹部小切口插入腹腔镜器械，在直视下切除肌瘤并缝合子宫创面。适用于肌瘤数量较少且体积适中的情况，术后恢复快但需评估肌瘤位置是否适合腔镜操作。

2.宫腔镜下肌瘤切除术：经阴道置入宫腔镜切除突向宫腔的黏膜下肌瘤。手术无腹部切口，但对肌瘤大小和位置有严格要求，过大或肌壁间肌瘤可能无法完全切除。

3.开腹肌瘤剔除术：通过腹部切口直接切除肌瘤并修复子宫。适合肌瘤数量多、体积大或位置复杂的情况，视野开阔但创伤较大，术后需较长时间恢复。

4.子宫动脉栓塞术：通过介入技术阻断肌瘤血供使其萎缩。无需开刀但可能影响卵巢功能，且肌瘤复发率较高，需严格筛选适应症。

5.子宫切除术：切除整个子宫以根治肌瘤。适用于无生育需求或肌瘤合并严重症状的患者，术后无复发但丧失生育能力，需谨慎选择。

手术方式需结合肌瘤数量、大小、位置及患者年龄、生育需求综合决定。术前需完善影像学检查评估肌瘤特征，术后定期随访监测恢复情况，避免剧烈运动或过早妊娠。

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