患有子宫肌瘤需要手术吗

2025.06.05 16:09

是否需要进行手术取决于子宫肌瘤的具体情况。部分患者无需手术，通过定期观察和药物控制即可；而肌瘤较大、症状明显或存在恶变风险时，则需考虑手术干预。

子宫肌瘤的手术指征与肌瘤大小、位置、生长速度及患者症状密切相关。若肌瘤引起严重贫血、经量过多、压迫膀胱或直肠导致排尿困难、便秘，或短期内迅速增大，通常建议手术。黏膜下肌瘤即使较小也可能导致不孕或反复流产，需尽早处理。手术方式包括肌瘤剔除术和子宫切除术，前者适合有生育需求的患者，后者适用于无生育要求或肌瘤多发的情况。微创手术如腹腔镜、宫腔镜创伤小、恢复快，但需评估患者整体状况及肌瘤特点。

患者需注意术后定期复查，尤其是保留子宫者，肌瘤可能存在复发风险。手术前应充分沟通，了解方案利弊，例如子宫切除术虽根治肌瘤但影响生育功能。非手术患者需每3-6个月复查超声，监测肌瘤变化。避免滥用激素类保健品，以免刺激肌瘤生长。合并贫血时需及时纠正，必要时在医生指导下使用药物控制症状。突发剧烈腹痛或异常出血需立即就医，警惕肌瘤变性或扭转等急症。

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